อาการแสดงของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- อาการปวดหน่วงท้องน้อยอยู่เสมอ
- ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะแล้วปวด ร่วมกับมีปัญหาปัสสาวะไม่พุ่ง หรือมีเลือดออกมาในปัสสาวะ
- มีอาการปวดตามกระดูกมากขึ้นเรื่อย ๆ ไม่หายไป
- อ่อนเพลีย น้ำหนักลด
ความเสี่ยงในการเกิดเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
- อายุที่เพิ่มขึ้น
- น้ำหนักตัวที่มากผิดปกติในช่วงอายุหลัง 50 ปีขึ้นไป
- ประวัติครอบครัวมีมะเร็งต่อมลูกหมาก
ตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ตรวจเลือดดูระดับค่า PSA (ความเสี่ยงสูงเริ่มตรวจตั้งแต่อายุ 40 ปี ความเสี่ยงปานกลางเริ่มตรวจตั้งแต่อายุ 45 ปี)
แนะนำปรึกษาแพทย์ที่โรงพยาบาลก่อนทำการตรวจ เพื่อพิจารณาการตรวจตามความเสี่ยงและการตรวจเพิ่มเติมโดยการคลำต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนัก (Digital Rectal Examination; DRE)
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก
- การตัดชิ้นเนื้อออกมาตรวจ (Biopsy) พบเซลล์มะเร็ง
แนวทางการรักษามาตรฐานในโรงพยาบาล
- ระยะเริ่มต้น แนวทางการรักษาเน้นไปที่ การเฝ้าติดตามอาการเพียงอย่างเดียว การผ่าตัด การฉายแสง การใช้คลื่นเสียงหรือความเย็นเพื่อทำลายต่อมลูกหมาก
- ระยะกระจาย แนวทางการรักษาเริ่มต้นที่การใช้ยาระงับฮอร์โมน (Hormone Therapy) หรือผ่าตัดอัณฑะ เพื่อลดระดับฮอร์โมนในร่างกาย หากมีการดื้อต่อการระงับฮอร์โมน พิจารณาเรื่องการให้เคมีบำบัดในการรักษาต่อไป
แนวทางการรักษาเสริม
- การบำบัดด้วยความร้อนเฉพาะที่หรือทั่วร่างกาย (Local or Systemic Hyperthermia) สามารถให้ความร้อนร่วมกับการรักษาด้วยการฉายแสง เพื่อเพิ่มโอกาสเปอร์เซ็นต์การตอบสนองต่อการรักษา
- การบำบัดด้วยโอโซน (Ozone Therapy) ช่วยเสริมการรักษาด้วยการฉายแสง หรือลดผลข้างเคียงจากการฉายแสงโดยการให้โอโซนผ่านทางรูทวาร หรืออาจใช้โอโซนบำบัดทางเลือดเพื่อให้เกิดผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิต ทำให้รู้สึกสดชื่นลดอาการอ่อนเพลีย ช่วยลดการอักเสบ อาการปวดต่าง ๆ
- การบำบัดด้วยการให้ไวตามินซีทางเส้นเลือดดำในกรณีคนไข้ที่ไม่ได้รับการรักษาใด ๆ จากโรงพยาบาลแล้ว (Intravenous Vitamin C)
- การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง (Hyperbaric Oxygen Therapy) ช่วยลดภาวะเนื้อร้ายขาดออกซิเจน ช่วยทำให้เคมีบำบัดหรือการฉายแสงออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น และช่วยลดอาการอ่อนเพลียจากภาวะซีดที่เกิดจากโรคและการรักษา
- สารสกัดทางธรรมชาติที่ช่วยเสริมการฉายแสง เช่น Red Yeast Rice ซึ่งออกฤทธิ์คล้ายยาลดไขมันกลุ่ม Statin ช่วยลดความดุร้ายของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก
- สารสกัดที่ช่วยลดอาการจากการขาดฮอร์โมนเพศชายได้แก่ Soy Isoflavones, Grapeseed Extract, Mixed Tocopherol Vitamin E, 5-HTP
- Acupuncture ช่วยลดอาการจากการขาดฮอร์โมนเพศชาย เช่นอาการร้อนวูบวาบ (Hot Flush) ทำ 2 ครั้งต่อสัปดาห์
- สารสกัดอื่นๆ ที่อาจจะมีผลช่วยลดการเติบโตของขนาดก้อนมะเร็งได้ เช่น สารสกัดชาเขียว (EGCG), Modified Citrus Pectin, Milk Thistle, Curcumin, Boswellia, Omega3 Fish Oil เป็นต้น
- ควรเสริมการบำรุงกระดูก ด้วยการให้ แคลเซียม ไวตามินดี3 ไวตามินเค2
- หลีกเลี่ยงการทานอาหารแปรรูป ไขมันสัตว์ ไขมันอิ่มตัว เนื้อแดง เนื้อแดงแปรรูป งดบุหรี่และแอลกอฮอล์
- https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/p/prostate-cancer
- https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1459
- https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate_detection.pdf
- https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-treatment-pdq#_1391
- Chiu HW, Fang WH, Chen YL, Wu MD, Yuan GF, Ho SY, Wang YJ. Monascuspiloin enhances the radiation sensitivity of human prostate cancer cells by stimulating endoplasmic reticulum stress and inducing autophagy. PLoS One. 2012;7(7):e40462. doi: 10.1371/journal.pone.0040462. Epub 2012 Jul 3. PMID: 22802963; PMCID: PMC3389026.
- Frisk J, Spetz AC, Hjertberg H, Petersson B, Hammar M. Two modes of acupuncture as a treatment for hot flushes in men with prostate cancer–a prospective multicenter study with long-term follow-up. Eur Urol. 2009 Jan;55(1):156-63. doi: 10.1016/j.eururo.2008.02.002. Epub 2008 Feb 14. PMID: 18294761.
- Hurwitz M, Martin G, Sidney D, Welch C, Hansen J, Bornstein B, et al. Response of blood flow to hyperthermia in human prostate tumors: Opportunities for enhanced radiation effect and drug delivery. Journal of Clinical Oncology. 2014 Feb 1;32(4_suppl):189–189. doi:10.1200/jco.2014.32.4_suppl.189
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Ceballos D, Méndez C, Rovira G, Suarez G, Rey-Baltar D, Garcia-Cabrera L, Martínez-Sánchez G, Fiuza D. Ozone Therapy in the Management of Persistent Radiation-Induced Rectal Bleeding in Prostate Cancer Patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:480369. doi: 10.1155/2015/480369. Epub 2015 Aug 18. PMID: 26357522; PMCID: PMC4556325.
- Clavo B, Cánovas-Molina A, Ramallo-Fariña Y, Federico M, Rodríguez-Abreu D, Galván S, Ribeiro I, Marques da Silva SC, Navarro M, González-Beltrán D, Díaz-Garrido JA, Cazorla-Rivero S, Rodríguez-Esparragón F, Serrano-Aguilar P. Effects of Ozone Treatment on Health-Related Quality of Life and Toxicity Induced by Radiotherapy and Chemotherapy in Symptomatic Cancer Survivors. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 13;20(2):1479. doi: 10.3390/ijerph20021479. PMID: 36674232; PMCID: PMC9859304.
- Serra ME, Baeza-Noci J, Mendes Abdala CV, Luvisotto MM, Bertol CD, Anzolin AP. The role of ozone treatment as Integrative Medicine. an evidence and Gap Map. Frontiers in Public Health. 2023 Jan 16;10. doi:10.3389/fpubh.2022.1112296
- Lu QZ, Li X, Ouyang J, Li JQ, Chen G. Further application of hyperbaric oxygen in prostate cancer. Med Gas Res. 2019 Jan 9;8(4):167-171. doi: 10.4103/2045-9912.248268. PMID: 30713670; PMCID: PMC6352573.
